腦中風、腦部外傷,腦部腫瘤後的大腦神經修復通常很困難,容易遺留終身殘
障。近年來神經調控方法,利用重覆性經顱磁刺激(rTMS)激發殘存腦區活化,
促進大腦功能回復,經多國,多中心研究與回顧性文章證實是安全、高證據等級
的治療新方法。對於腦部疾患併失語症的rTMS,本團隊為國內最早投入開發的單
位,並從2010年起即獲得國科會多年的支持,與國際接軌並不斷創新,包括「非
侵入式迷走神經刺激術⸥以增進咽喉發音、吞嚥功能的恢復。此技術於學術上具
高影響力,在臨床上也轉譯為實際上的療程,本團隊並制定多種功能性(動作、語
言、吞嚥、認知) 標準化治療的流程。
近年來更結合精準醫療,神經影像技術及智慧醫療以提升治療效能。
虛擬實境的治療近年來一被廣泛的使用於肢體、認知的復健,然而在中文語言的
開發方面則闕如,因此本團隊在國科會的支持之下,致力於開發失語症的VR軟
體。
我們獨創使用中文的口型模型,加強放大口語發音,增加視覺與現實感的刺激,
促進中文發音學習。另外三組情境式沉浸學習模組亦被開發,在台北榮總的實驗
階段已經獲得實證效果。
RTMS 與VR這兩種方法不論學術上或者臨床都顯示優越的效果,但是將這兩種方
法結合目前在全球尚未有研究報告出現。我們創新將這兩個系統連結,以造成相
乘的療效。
我們發現,大腦接受TMS刺激時,若同步接受V R的視覺與聽覺刺激,將可造成
同步性學習效果,但如何安全的將這兩套系統連結在一起,是需要琢磨實驗的,
大腦的恆定理論現象顯示刺激之間會干擾,其理論基礎包括:Hebbian theory, e
ntraining theory以及brain metaplasticity,根據研究,過多的刺激反而會造成
反效果,因此我們研究在適當的時機將V R (Pico Neo 3) 導入T M S的療程當中,
以達到安全並且有效的加乘效果。
經由腦波(Ganglion EEG)、感測設備採集數據與臨床實驗的相關分析結果統整,
同時標記出療效上的狀況與患者相關體驗反饋狀況,嘗試多種方式整合治療,最
終決定最有效的方式,成功將兩套系統同步連結, 療程之後語言理解力、語言複
誦力、命名能力、對話能力、認知能力、專注力、記憶力增加50-200%。為全球
創新TMS-VR整合系統,以達成更優良的神經調控效果。